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【权科眼科普系列】——远视
浏览次数:1789发布时间:2023-04-13 14:22:52

这期的眼健康科普给大家介绍的是另一个比较常见的眼部问题——远视,很多人会觉得近视是看近清楚看远不清,那远视是不是看远清晰看近模糊呢?


答案是这样么?也许看完下面的内容你会有不一样的认识!


远视指平行光束经过调节放松的眼球折射后成像于视网膜之后的一种屈光状态,当眼球的屈光力不足或其眼轴长度不足时就产生远视。这种眼的光学焦点在视网膜之后,因而在视网膜上所形成的像是模糊不清的。

远视眼跟近视并不完全相反,远视眼可能看远看近都不清楚。

图片01远视眼常见病因分析

轴性远视

远视眼中最常见的就是轴性远视,是眼球在发育过程中,由于内在(遗传)和外界环境的影响使眼球停止发育,眼轴达不到正视眼眼轴长度,因而称轴性远视。眼的前后轴变短也可见于病理情况,眼肿瘤或眼眶的炎性肿块可使眼球后极内陷并使之变平;再者,球后新生物和球壁组织水肿均可使视网膜的黄斑区向前移。

这里需要赘述一点,就是婴幼儿的远视眼,人在出生时人的眼轴平均约17.3mm,从眼轴的长短来看几乎都是远视眼,所以婴儿的远视眼是生理性的。以后随着婴儿身体的发育,眼的前后轴也慢慢增长,待到成年,人眼应当是正视或接近于正视。

曲率性远视

远视眼的另一原因为曲率性远视,它是由于眼球屈光系统中任何屈光体的表面弯曲度较小所形成,称曲率性远视眼,角膜是易于发生这种变化的部位,它可能是先天性的平角膜,亦可由外伤或角膜疾病所致,从光学的理论计算,角膜的弯曲半径每增加1毫米可产生600度的远视,在这种曲率性远视眼中,只有很少的角膜能保持完全球形,几乎都合并有不同程度的散光。

指数性远视

第三种远视称指数性远视眼,这是由于晶状体的屈光力减弱所致,这类远视是因年老时所发生的生理性变化及糖尿病者在治疗中引起的病理变化所造成;再则,晶状体向后脱位也可产生远视,它可能是先天性的不正常,眼外伤或眼病所引起;另外由于晶状体缺乏也可以导致远视。


远视眼的分类

根据远视度数的大小,可以将远视分为三类:

轻度远视:远视度数小于300度。

中度远视:远视度数在300~500度之间。

高度远视:远视度数大于500度。

远视的危害

1.视力及视力障碍

远视眼的视力好坏与远视程度密切关系。轻度远视可被调节作用所代偿而不出现视力降低。但远视如不能被调节作用所代偿,即成为绝对性远视,常引起不同程度的视力降低。

其次,由远视所引起的视力障碍也比较常见,特别是随年龄的增长,调节力渐减,隐性远视逐渐转化为显性远视,不仅远视力减退,近视力更易出现障碍。

2、视疲劳及全身症状

由于远视眼无论看远或看近都需要动用调节作用,因此很易产生调节性视疲劳。视近用眼稍久,则视力模糊,眼球沉重、压迫感,或酸胀感、或不同程度的头痛甚至恶心、呕吐等症状。

另外,远视眼除了视疲劳有时还会引起全身症状,特别是神经系统的变化。

3、调节和集合联动失调

远视患者注视远目标时,两眼视线必须平行,即不需要集合,但必须调节;当两眼注视近目标时,其所用调节也常大于集合,造成调节和集合联动关系的失调,轻者可成为内隐斜,重者便出现内斜视。

4、眼部变化

远视眼由于经常调节紧张,结膜充血,可伴有慢性结膜炎,睑腺炎及睑缘炎者。中度和高度远视眼,常有不同程度的眼底变化,较常见的是假性视神经炎,少数重者可呈假性视盘水肿。


远视的预防

远视眼也是严重威胁我们眼健康的视力问题之一,生活中我们应积极地做好预防:


(1)养成良好的作息习惯,避免长时间用眼


(2)做好手卫生,不用脏手揉眼睛,避免用力揉压眼部皮肤


(3)喝足够的水以防止眼干,多补充含有维生素A和维生素C的食物


(4)避免长时间连续操作电脑,注意中间休息,通常连续操作1小时,休息5—

10分钟。休息时可以看远处或做眼保健操,可保养远视眼。


(5)做好眼科检查,特别是患有家族遗传病史的人群,应尽早开始进行视力筛查,儿童宜从第一次进行眼科检查开始,尽早干预,规避风险。