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浅谈中、西医在视力矫正领域的差异
浏览次数:4121发布时间:2020-09-11 16:51:16

“中医”,承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识,是在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想指导下,通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。而与之相对的,则是“西医”,随着西医的传入,让人们有了更多的医学反思,发扬传统、吐故纳新、中西结合、面向当代,成为中医学发展的态势,成为全世界关注中医学的依据

中医、西医在我们日常生活中经常拿来比较和选择,就好比感冒了我们选择是看中医还是吃西药一样,对于视力矫正中西医也有着不同的理念和方法,今天我们就来探讨一下中、西医在视力矫正领域的差异,也欢迎各位小伙伴提出自己的见解。

1、医学思维差异。

中医具有完整的理论体系,其独特之处,在于"天人合一"、"天人相应"的整体观及辨证论治在视力矫正过程中,中医会从多方面去了解和分析视力患者的病因、病史、病机和病理,比如家族遗传、先天发育不良、先天肾气不足、先天脾胃虚寒、气血两虚、肠胃消化不良、新陈代谢紊乱、经络不通、后天用眼习惯、用眼环境、用眼姿势、体质强弱等综合与整体因素,不仅注重眼部问题,也注重与眼部相关的整体身体体质与外部因素的综合影响因素。西医则更多关注和解决眼部及其周围的组织发育、遗传基因、解剖改造、代偿工具、眼底疾病、用眼习惯与姿势、用眼工具与环境等影响视力的因素

近些年随着眼科医学的发展,西医也开始逐步关注其他疾病对视力的影响,比如糖尿病引发视网膜病变(简称糖网病),进而引发视力下降;鼻炎引发视力下降;大脑发育异常或大脑神经发育或外伤引发视力下降等。简单的说,中医更注重整体观察与解决视力问题,西医更注重与解决和视力紧密相关的局部视力问题。现代社会,随着中国的发展,中医也开始走向世界,不断与西医融合发展,逐步形成了中西医结合学科,这对于人类来说是非常好的事情,中西医发挥各自的优势、长处,相互结合,共同帮助人类健康发展。

2、医学方法差异。

中医在视力矫正领域采用的方式核心主要是两方面:内调;外治。

第一:内调,主要是指调理与视力相关的体质问题,比如气血不足导致眼部气血与营养供应不足,眼睛抗疲劳能力较弱,容易导致视力下降,进而引发近视、散光等视力问题脾胃虚寒导致孩子普遍挑食、偏食、食欲不振、精血运转机能失常等问题,进而引发眼部发育所需营养不足,气血不畅,容易视疲劳,发生近视、散光等视力问题也有不少是因先天体质不足导致的弱视、散光、远视、斜视、震颤等视力问题。还有些是先天性父母遗传导致的视力问题。当然,也有视力问题本身衍生和连带的眼部疾病,比如近视引发散光,弱视引发斜视,斜视引发震颤等等。这类先天因素导致的视力问题,往往需要内调体质,强化体内气血运转,促进脏腑运转正常,推动营养供应均衡,提高食欲,增进消化吸收和新陈代谢功能,从而改善眼部所需营养,提高抗疲劳能力和视力调节能力。方法包括食补、药调、疏通经络、按摩刺激穴位等。通常内调体质的周期较长,一般需要持续3-6个月,少数需要更长时间。

第二:外治,主要是指通过视力训练、眼肌训练等方式,促进眼肌调节能力,消除用眼疲劳,改善视功能。中医在内调与外治相结合的方式下,好处在于副作用较小,安全性较高,可操作性较强,很多视力情况可以从根本上解决,综合费用相对较低;缺点在于往往周期较长,对患者持续坚持与配合度要求较高。

西医在视力矫正领域采用的方式核心通俗来讲就是:内病内治,外病外治。

这种方式概括来讲就是“简单粗暴”,好处在于可以快速解决当前的视力障碍与困扰,比如最为常见的近视配镜矫正,近视激光手术,角膜塑形镜,隐形眼镜,晶体植入与更换手术等。这类方式对于某些人特别是短期内急需视力改善的人群来说,确实是非常快捷。有优势就会有缺陷目前西医在治疗和视力矫正领域采用的方式,已经有多年没有实现技术更新与换代,只有局部方式有变化,比如近视激光手术有准分子、半飞秒、全飞秒的变化,这种变革除了安全性、风险性有所变化外,对于视力的改善本质上没有差异,其安全性和风险性在结果上和后遗症的影响上都具有相似性,虽然手术过程本身的安全性在专业的机构里有一定保障和把控,但是在风险上,却很难把控,医生可以确保手术过程顺利进行,但是不能保证术后视力得到预期效果,这是普遍的共识。原因在于视力问题牵涉到眼部周围组织、患者护眼习惯、患者用眼环境、患者术后心理障碍影响、术后结果不理想等多因素的影响,且不可控的状态,很容易出现并发症和后遗症,因此,虽然近视激光手术发展了多年,但是目前全球各国医疗机构和政府并没有大力提倡此种方式。毕竟,手术对人体组织的伤害是较大,其原有组织的完整性无法得到保障,将变得脆弱。

目前国际眼科医学公认的一个客观事实就是真性近视不可治愈,但可控可防可阻深,假性近视和轻度近视可以矫正。近视不可逆是指真性近视一旦形成,眼轴拉长后,无法通过人为方式使其缩短或恢复原样,造成的屈光度很难改变,但是并不意味着视力水平无法改善,因为近视屈光度和视力水平是两个概念,两码事,不能混为一谈。

3、医学观念的差异。

观念的差异,又反映在思维和知识体系的差异。中医看待视力问题,并不局限于局部问题,也不局限于视力本身的问题,而是联想到与视力相关的任何可能性的问题,因此在分析判断和解决方案上,会存在与西医明显的差异化。当然,这并不是说中医很厉害或很独特,中医同样与西医存在着共性。比如,气血两虚导致的视力问题,反映在眼球上会表现出眼底气血不足,通过眼底照相得出的眼底图会显示气血不足比如出现近视,显示眼球血液不充足,呈现出淡红色、缺乏光泽红润的状态,中医同样认为近视眼球普遍因气血不足,导致用眼容易疲劳,近视度数增长

西医在视力矫正的观念上,会结合视力水平,视觉能力和视功能状态,视力类型去采用相应的办法去解决,比弱视类的孩子,西医通常会以配镜训练法、遮挡训练法、红蓝光光感训练法、图片切换法、穿珠子聚焦训练法、大脑神经训练法等方式,以促进因先天发育不良所导致的弱视类患者改善视力,这些方法对于一部分患者来说是一种较好的辅助训练方式,但也各有优缺点。中医在矫正弱视类孩子时,一方面会考虑内调方式解决孩子先天体质不足部分,另一方面还会结合西医常用的工具与方法进行辅助训练。这两种方法不存在优劣,关键看如何因人因地因时因病去使用。从这点上看,中医的整体思维与辩证法观念,会有一定优势。当然,我们不能片面的认为哪一种方式就是最好的,只有适合的才是最好的,因此,无论是观念还是方法,本身不存在对与错,关键看是如何更好的运用。

最后,我们想说的是,无论是中医还是西医,首先要具备优秀的医德。这就要求从医者或从事视力矫正领域者,严格自律,遵守医德,治病救人是第一位,不要一味追名逐利,不要对未知的事情进行盲目的排斥,也不要对已知的事情过度自信。如果拿条条框框去限制行业人员提供优秀的产品与服务,以各类资质去限制从业者及行业的发展,这是不应该的,这会造成劣币驱逐良币的现象,甚至行业垄断,一旦让某些既得利益者占据舆论和话语主导权,就可能会出现严重的后果。

其次,要懂得与时俱进。医学不是一成不变,只有符合社会发展,满足患者需求,帮助患者花最少的钱,治好疾病才是硬道理。中医的思维、疗效,结合西医的工具和数据化管理,再结合现代医疗技术、大数据和物联网技术,可以实现远程、全方位、精准的健康管理,还可以实现数据共享,避免患者多处跑,多处重复检查和付费等弊端。

最后,疗效是最有发言权的。无论什么方式,观念,知识体系,只有把病看好、对患者没有伤害或伤害最小化,才是最好的,没有疗效,一切都是浮云。患者不会看你的身份、地位、名望和资质,而是看你帮助多少人解决了他的疾病,这才是患者愿意相信和看到的,也是为医者应该追求的。