一般近视眼戴上合适的眼镜，矫正视力可达正常，而高度近视眼戴镜后矫正视力往往不理想，这是什么原因呢？我们知道，矫正视力的好坏与眼镜的屈光间质是否透明，角膜是否有不规则散光，眼底尤其是黄斑区有无病变以及视神经功能是否正常等有密切关系。高度近视眼矫正视力不好的原因，一般有以下几种情况：

(1)玻璃体混浊：这是高度近视眼最常见的病理改变，据报道，几乎所有的高度近视眼均有玻璃体液化，80%存在不同程度的玻璃体混浊。轻度玻璃体混浊，仅使患者感到眼前有小的黑影飘动，一般不影响视力。而重度玻璃体混浊，好像眼前隔着一层雾，看远看近均一片模糊，矫正视力严重受到影响。

(2)眼底病理性改变：高度近视由于眼球前后轴不断加长，而视网膜脉络不能相应的变长，影响了脉络膜的血液供应，久之则导致后极部脉络膜视网膜萎缩变性。如果积累到黄斑区，将造成视力严重减退，戴镜后视力也不能提高。

(3)角膜不规则散光或散光过大：高度近视眼尤其超高近视眼(—12.00，往往发生后巩膜葡萄肿及角膜曲率的改变，可使角膜出现不规则散光或度数过大的规则散光，加上近视度数过大(可超过—20.00屈光度)，往往配任何镜片矫正视力均不理想。